上海第二医科大学临床医学专业 00级大班教学日历

(2004~2005 学年第学期) 课程耳鼻咽喉科学

本学期总学时：其中理论课：学时见习：学时负责主讲老师：吴皓

_{理论课}						_实_验_{实习课}
姓名	职称	学时	姓名	职称	学时	姓名	职称	学时	姓名	职称	学时
_吴皓	_教授	₃				_杨军	_副教授
_向明亮	_副教授	₃				_王振涛	_主治
_孟国珍	_副教授	₈				_侯东明	_主治
_黄琦	_副教授	₆				_陈洁	_主治
						_陈立	_主治
						_李蕴	_主治
						_施俊	_主治

周

次

_{教
学
             进
度
计
划}

备注

上课地点:

学生人数：

人

考试日期：

年月日

_{上
课}

_{实

习

课

习

题

课

或

课

堂

讨

论}

_月/日

_星

_期

_{主
要
内
容}

_讲课

_老师

_时

_数

_月/日

_星期

_小班

_{内
容}

_时

_数

带习

领教

见师

3/2

1：30

4：30

鼻应用解剖及生理

鼻部疾病（一）

黄琦

3/9

1：30

4 4：30

鼻部疾病（二）

气管食管学

黄琦

3/11

8：00

11：00

咽应用解剖及生理

咽部疾病

喉应用解剖及生理

孟国珍

3/18

8：00

11：00

喉部疾病

向明亮

3/25

8：00

11：00

耳应用解剖及生理

外耳疾病

中耳疾病

孟国珍

4/1

8：00

11：00

内耳疾病

吴皓

说明：1. 主讲教师负责领导本课程教学各环节（如培养性讲课、实验、实习、辅导、补课等。）

2. 任课教师如因故变动，应呈报系部，并及时在备注中记载.

3. 此表经系部批准后,填写一式四份,一份存教研室,一份存系部,一份报校部,一份向同学公布.

4. 请按要求逐项填写,便于教师晋升职称统计教学工作量.

阶段复习(测验)时间表

_月

_日

周

次

_班

_组

_需要时间

_{内
容}

_负责教师

_月

_日

周

次

_班

_组

_需要时间

_{内
容}

_负责教师

90分钟

考试

陈向平

院（系）院长（主任）_____________ (签章) 教研室主任______________ (签章) 填表 (签章) 月 ____日

《耳鼻咽喉科》课程教学大纲

本教学大纲根据长期的教学经验和临床实践的需要编写，重点在于掌握。三炎一聋等常见病，常见肿瘤的诊断及治疗原则，常见急诊的处理。熟悉本学科疾病与全身疾病的关系，本学科某些疾病的发病机理。了解本学科的新进展及本学科疾病的预防措施。以期培养熟悉理解，善于动手，尽责敬业的新型医务人材。
　

讲授内容和时数
讲授内容	讲授时数	见习时数
鼻科学	4学时
咽科学	3学时
气管、食管学	1学时
喉科学	4学时
耳科学	8学时

第一章鼻科学
一、鼻的应用解剖学、生理学（教科书第一篇第一章）
目的要求
掌握	危险三角区静脉回流，各鼻道、鼻甲，鼻中隔组成，鼻窦分组及窦口位置。
熟悉	外鼻解剖名称，鼻前庭，鼻腔，鼻中隔 Iittle’s Area。
了解	外鼻的支架，嗅区和呼吸区，前颅底与各鼻窦的毗邻关系，鼻的主要生理功能。
教学时数	1学时。
教学内容	外鼻、鼻前庭、鼻腔，鼻窦的应用解剖及生理。
教学方法	理论大课
见习内容	熟悉鼻腔的检查方法，识别外鼻名称，鼻中隔 Iittle’s Area，中、下鼻甲，中、下鼻道，嗅沟。
复习思考题	1．何谓危险三角区！ 2．鼻窦可分几组？各自开口在何处？ 3．Little’s Area的部位及临床意义是什么 ?

第一章鼻科学
二、鼻部炎症性疾病（教科书第一篇第五、六、七章）
目的要求
掌握	鼻前庭炎的注意点，慢性鼻炎分型、鉴别及诊治要点．变应性鼻炎诊治要点。急性鼻窦炎临床表现及治疗原则，慢性鼻窦炎的诊治方法。
熟悉	上颌窦穿刺部位，变应性鼻炎发病机理，鼻息肉、鼻窦炎手术治疗的方法。
了解	鼻部炎症的病因，变应原的寻找及脱敏疗法。
教学时数	2学时。
教学内容	鼻前庭炎，慢性鼻炎，变应性鼻炎，急、慢性鼻窦炎，鼻息肉。
教学方法	理论大课
见习内容	示教单纯性和肥厚性慢性鼻炎，变应性鼻炎，急、慢性鼻窦炎，鼻息肉。
复习思考题	1．鼻前庭炎的处理要点是什么？ 2．慢性鼻炎分几型？如何鉴别？ 3，变应性鼻炎临床表现是什么？如何治疗？ 4．如何诊断急性鼻窦炎？其治疗原则是什么？ 5．慢性鼻窦炎的诊断依据是什么？

第一章鼻科学
三、鼻外伤，鼻中隔偏曲，鼻咽，鼻肿瘤（教科书第一篇第四、八、九、十六章）
目的要求
掌握	鼻中隔偏曲的症状，鼻咽的病因及止血方法。
熟悉	鼻内翻性乳头状瘤、上颌窦癌的常见症状。
了解	鼻骨骨折的处理。
教学时数	1学时。
教学内容	鼻骨骨折，鼻中隔偏曲，鼻咽，鼻腔乳头状瘤，鼻窦恶性肿瘤。
教学方法	理论大课
见习内容	示教界外伤，鼻中隔偏曲，鼻出血，鼻腔肿瘤。
复习思考题	1．鼻中隔偏曲有哪些症状？ 2．鼻出血的常见原因，止血方法是什么？ 3．鼻腔常见肿瘤有哪些？各有哪些主要特点？

第二章咽科学及气管食管学
一、咽的应用解剖学，生理学（教科书第二篇第一章）
目的要求
掌握	咽鼓管咽口、咽隐窝、会厌谷、梨状窝的解剖部位，咽淋巴内环的组成。
熟悉	咽峡、咽的生理功能。
了解	咽腔狭窄的因素、咽部的筋膜间隙。
教学时数	0.5学时。
教学内容	鼻咽、口咽、喉咽的区分及重要结构，咽的生理功能。
教学方法	理论大课
见习内容	口咽部检查法：辨认软胯，悬雍垂，前、后咽柱，扁桃体，咽侧束，咽壁淋巴滤泡。间接咽镜检查法：辩认后鼻孔，腺样体，咽鼓管隆突、咽鼓管咽口．咽隐窝。
复习思考题	1．何谓咽隐窝、会厌谷、梨状窝？ 2．咽淋巴内环的组成是什么？

第二章咽科学及气管食管学
二、咽部炎症性疾病（教科书第二篇第四、五、六、七章）
目的要求
掌握	急、慢性扁桃体炎的诊断及治疗方法，扁周脓肿、腺样体肥大的临床表现，扁桃体手术适应症的和禁忌症。
熟悉	急、慢性咽炎诊断及治疗方法。
了解	扁周脓肿切开引流的方法。
教学时数	1.5学时。
教学内容	急、慢性咽炎，腺样体肥大／炎，急、慢性扁桃体炎，扁周炎及扁周脓肿。
教学方法	理论大课
见习内容	慢性咽炎的诊治，急性扁桃体炎的诊治，扁周脓肿切开示教。
复习思考题	1. 急性扁桃体炎及扁周脓肿的临床表现及治疗原则。 2.慢性扁桃体炎诊断标准、手术适应症、禁忌症是什么？

第二章咽科学及气管食管学
三、咽肿瘤--鼻咽癌（教科书第二篇第九章）
目的要求
掌握	鼻咽癌的各种症状及治疗原则。
熟悉	间接或直接鼻咽镜检查法，鼻咽部CT及VCA-IgA对鼻咽癌诊断的意义。
了解	鼻咽癌的流行病学情况。
教学时数	0.5学时。
教学内容	鼻咽癌
教学方法	理论大课
见习内容	鼻咽癌的临床表现及鼻咽部活检示教。
复习思考题	鼻咽癌有那些症状、如何诊断？其治疗原则是什么？

第二章咽科学及气管食管学
四、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征--OSAS（教科书第二篇第十一章）
目的要求
掌握	OSAS的诊断方法及治疗原则。
熟悉	多导睡眠检测（PSG）的临床意义。
了解	OSAS的主要并发症。
教学时数	0.5学时。
教学内容	阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
教学方法	理论大课
见习内容	熟悉OSAS的临床表现及咽腔狭窄的检查。
复习思考题	如何诊断和治疗OSAS？

第二章咽科学及气管食管学
五、气管、支气管、食管异物（教科书第四篇第三、五章）
目的要求
掌握	气、食管异物的诊断及处理原则。
熟悉	气、食管异物的病因及预防。
了解	气、食管异物的手术方法及术后并发症。
教学时数	1学时。
教学内容	气、食管异物
教学方法	理论大课
见习内容	观察气、食管异物的临床及X线表现。
复习思考题	如何诊断及处理气、食管异物？

第三章喉科学
一、喉的应用解剖及生理学（教科书第三篇第一章）
目的要求
掌握	喉部软骨支架，喉内肌的起止点、功能、神经支配，喉的分区。
熟悉	喉返神经的解剖，小儿喉部的解剖特点，喉的生理功能。
了解	喉的淋巴回流。
教学时数	0.5学时
教学内容	喉的应用解剖及生理功能。
教学方法	理论大课。
见习内容	相互作间接喉镜检查，辨认正常喉部结构如：会厌，杓状软骨，声、室带，声门，前联合，杓会厌襞等。
复习思考题	1. 试述喉的应用解剖，喉内肌的功能。 2.喉的生理功能有那些？

第三章喉科学
二、喉部炎症性疾病（教科书第三篇第五、六章）
目的要求
掌握	急性会厌炎，急性喉炎的诊断及治疗，小儿急性喉炎的临床特点及处理方法。
熟悉	慢性喉炎，声带小结，声带息肉的临床表现。
了解	纤维喉镜（电子喉镜）检查方法，声带息肉手术方法。
教学时数	1.5学时
教学内容	急性会厌炎，急性喉炎（包括小儿急性喉炎），慢性喉炎，声带小结，声带息肉。
教学方法	理论大课。
见习内容	观察急性会厌炎，喉炎，声带息肉，声带小结的间接喉镜表现。
复习思考题	1．急性会厌炎及喉炎的诊断和治疗原则。2．小儿急性喉炎的特点及常见并发症是什么？应与那些疾病相鉴别？3．慢性喉炎，声带小结，声带息肉的临床表现如何？

第三章喉科学
三、喉部肿瘤（教科书第三篇第八章）
目的要求
掌握	喉癌的分型，临床表现，治疗原则，预后。
熟悉	喉癌的诊断过程。
了解	喉癌的手术类型。
教学时数	0.5学时
教学内容	喉癌
教学方法	理论大课。
见习内容	观察喉癌的临床表现及术后护理。
复习思考题	喉癌分哪几种类型？其临床表现、预后、治疗原则是什么？

第三章喉科学
四、喉阻塞及气管切开术（教科书第三篇第十一、十二章）
目的要求
掌握	喉阻塞的临床表现、分度、处理原则。气管切开术的适应症、并发症、术后护理。
熟悉	喉阻塞的病因，气管套管的选择及除管注意事项。
了解	喉阻塞的紧急处理方法。气管切开术中的注意事项。
教学时数	1.5学时
教学内容	喉阻塞，气管切开术
教学方法	理论大课。
见习内容	观察喉阻塞的临床表现，观看气管切开手术。
复习思考题	1．喉阻塞的临床表现、分度、处理原则是什么？ 2．气管切开术的适应症、并发症、术后护理有那些？

第四章耳科学
一、耳的应用解剖学、生理学及耳功能检查（教科书第五篇第一、二章）
目的要求
掌握	鼓膜的解剖标志，中耳鼓室六壁的重要结构，鼓室内容物（听骨链、肌肉、神经）。骨迷路，膜迷路，蜗神经及前庭神经末梢感受器，中耳传音的增压机理，咽鼓管功能，耳蜗。前庭、半规管的功能。音又检查的方法及临床意义。
熟悉	外耳道软骨部皮肤特点，鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管的毗邻关系，乳突的气化类型，内、外淋巴液，基底膜Corti器，电测听、声导抗测听的临床意义。
了解	外耳各部的解剖名称，上、中、下、后鼓室，内淋巴囊及内淋巴循环，声音的传导路径路，脑干电位、耳声发射，前庭功能检查的临床意义。
教学时数	2.5学时。
教学内容	耳的应用解剖，生理功能，听力及前庭功能检查。
教学方法	理论大课
见习内容	耳部相互检查，辩认耳廓的解剖名称，鼓膜的正常标志。
复习思考题	1．试述中耳鼓室六壁的结构。 2．试述中耳鼓室的内容物。 3．中耳的主要功能有哪些？ 4．试述内耳的结构及主要功能。 5．音叉检查的临床意义是什么？ 6．人耳是如何感受声音的？ 7．人体是如何维持平衡的？

第四章耳科学
二、外耳疾病（教科书第五篇第六、八章）
目的要求
掌握	外耳道炎、疖的临床表现及处理。
熟悉	耵聍栓塞和外耳道胆脂瘤的症状及处理。
了解	外耳道炎、疖与中耳乳突炎的鉴别。耵聍栓塞和外耳道胆脂瘤的形成及后果。
教学时数	0.5学时。
教学内容	外耳道炎、疖，耵聍栓塞和外耳道胆脂瘤。
教学方法	理论大课
见习内容	了解外耳道疖的切开引流方法，耵聍冲洗的方法。
复习思考题	1．外耳道疖的诊治，如何与中耳乳突炎的鉴别？ 2．耵聍栓塞如何诊治？

第四章耳科学
三、分泌性中耳炎（教科书第五篇第十一章）
目的要求
掌握	分泌性中耳炎的发病机理，临床表现。
熟悉	分泌性中耳炎的治疗方法。
了解	分泌性中耳炎的病因研究。
教学时数	0.5学时。
教学内容	分泌性中耳炎。
教学方法	理论大课
见习内容	掌握分泌性中耳炎的临床表现。
复习思考题	分泌性中耳炎的发病机理、临床表现是什么？如何诊治？

第四章耳科学
四、化脓性中耳炎及其并发症（教科书第五篇第十二、十三、十四章）
目的要求
掌握	急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则，漫性化脓性中耳炎单纯型和胆脂瘤型的鉴别及治疗原则。
熟悉	急性化脓中耳炎的感染途径，鼓膜修补、鼓室成形术的适应症，耳源性颅内外并发症的分类，产生耳源性并发症的预兆。主要耳源性并发症（耳源性硬膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎、脑脓肿、面瘫，迷路炎，耳后骨膜下脓肿）的主要临床表现。
了解	慢性化脓性中耳炎骨疡型，胆脂瘤形成的学说，各主要耳源性并发症的治疗方法。
教学时数	2.5学时。
教学内容	急性化脓性中耳炎，慢性化脓性中耳炎，耳源性并发症。
教学方法	理论大课
见习内容	辩认鼓膜紧张部及松弛部穿孔，鼓膜内陷，鼓室积液。
复习思考题	1．急性化脓性中耳炎的临床表现和治疗原则是什么？ 2．试鉴别慢性化脓性中耳炎单纯型和胆脂瘤型。 3．主要耳源性颅内、外并发症有哪些？各有哪些主要临床表现？

第四章耳科学
五、耳硬化症与梅尼埃病（教科书第五篇第十六、十七章）
目的要求
掌握	耳硬化症的临床表现、诊断及治疗原则。梅尼埃病的临床表现、诊断及治疗原则。
熟悉	耳硬化症、梅尼埃病的病理变化。
了解	耳硬化症的手术方法，眩晕的鉴别诊断。
教学时数	1学时。
教学内容	耳硬化症，梅尼埃病。
教学方法	理论大课
见习内容	掌握耳硬化症、梅尼埃病的诊断。
复习思考题	耳硬化症、梅尼埃病的临床表现有哪些？如何诊断及治疗？

第四章耳科学
六、耳聋及其防治（教科书第五篇第十八章）
目的要求
掌握	耳聋的分类，分级及常见病因。
熟悉	突发性聋的诊断及治疗。
了解	耳聋的预防，助听器的选用，电子耳蜗植人术的适应症。
教学时数	1学时。
教学内容	耳聋及其防治。
教学方法	理论大课
见习内容	掌握音叉检查法，了解电测听及电眼震图检查方法。
复习思考题	1．耳聋如何分类？耳聋的常见病因是什么？ 2．耳聋如何分级？我国耳聋残疾的标准是什么？

【预习要求】
根据课程进度预习有关章节。
［参考资料］
卫生部规划教材：《耳鼻咽喉科学》