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上海交通大学医学院附属新华医院
耳鼻咽喉-头颈外科
 
 颈静脉球体瘤专题
 
 

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颈静脉球体瘤分型法

 

    1962年Alford和Guild首次将颈静脉球体瘤分为两型:起源并局限于中耳的称鼓室球体瘤,累及中耳和颈静脉球两处的称为颈静脉球体瘤。随着医学影像学的发展和颅底手术技术的发展,Fisch、Glasscock和Jackson分别于1978年和1981年提出了两种分型法(表-1和表6-2),这两种分型法描述了肿瘤的范围及颞骨、颞下窝、颅内的侵犯程度,为目前广泛采用。

-1 颈静脉球体瘤Fisch分型法

分型

  围

A型

肿瘤局限于中耳腔(鼓室球体瘤)

B型

肿瘤局限于鼓室乳突区域,无迷路下骨破坏

C型

肿瘤侵犯迷路下,扩展到岩尖部

D1

肿瘤侵入颅内,直径小于2cm

D2

肿瘤侵入颅内,直径大于2cm

 

-2 颈静脉球体瘤Glasscock-Jackson分型法

分型

  围

I型

肿瘤局限于鼓岬表面

II型

肿瘤完全充满中耳腔

III型

肿瘤充满中耳腔,扩展至乳突

IV型

肿瘤充满中耳腔,扩展至乳突或穿透鼓膜至外耳道,或向前发展累及颈内动脉

I型

肿瘤小,限于颈静脉球、中耳和乳突

II型

肿瘤侵犯至内听道下方,,可有颅内侵犯

III型

肿瘤侵犯岩尖部,可有颅内侵犯

IV型

肿瘤超出岩尖至斜坡或颞下窝,可有颅内侵犯

               (吴  皓)

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